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医保个人账户进入家庭共享时代

发布日期:2021-06-25 09:27   来源:未知   阅读:

  个人账户家庭共济(以下简称“个账共济”)是医疗保障部门推出的利民政策,职工参保人通过绑定自己的近亲属(配偶、父母、子女)来实现个人账户余额供家庭成员共用。

  据淄博市医疗保障局党组成员、副局长宋玲介绍,职工医保建立之初,实行的是社会统筹和个人账户相结合的保障模式,随着社会经济的发展,个人账户的局限性也逐步凸显,“家庭共济”的核心就是一次向基金共济式保障模式的转变。市医保局按照国家和省医保局部署,www.www45255.com,结合市委党史教育“我为群众办实事”要求,在总结实践经验、广泛听取意见、反复研究论证的基础上,启动职工医保个人账户共济工作,增强医保基金的保障功能,提升基金的使用效率,减轻群众门诊医疗费用的负担。

  我们通常所说门诊保障共济,www.899499.com,主要是大共济,就是建立门诊共济保障机制,在全体参保人群范围内来实行共济保障。个人账户家庭共济指的是小共济,就是原来由职工个人账户使用的范围,现在范围拓展了。

  第一方面,原来只能个人用,现在由个人及配偶、父母、子女在定点医疗机构门诊就医时发生的个人支付医药费用,可以由个人账户来支付。

  第二方面,在定点药店购药,原来只能个人用的,现在在定点药店购药,都可以用家庭成员职工医保个人账户支付。通俗的说,家庭成员中职工个人账户,全家可以共用了。

  当然,个人账户家庭共济并不意味着个人账户可以随意使用,必须严格按照个人账户支付范围使用,对支付公共卫生、体检、医疗保健、生活日用品等方面费用是严格禁止的。如果违规使用造成医保基金损失,医疗保障部门按照法律法规和有关政策规定,给予严肃处理。

  经过系统改造和测试,家庭成员完成个人账户绑定后,在指定的定点医院门诊看病、药店购药时,没有职工个人账户或个人账户余额不足时,可以使用家庭其他成员职工个人账户进行消费。目前,家庭成员完成共济账户绑定后,就医人员出示医保电子凭证或社保卡可以在全市有1233个医药机构就医使用,就医负担将进一步降低。

  三是绑定实行单向绑定,既不能互相绑定,也不能多方绑定。可以变更绑定,户主绑定、解绑时需要刷脸验证是本人的操作。

  四是在医保消费时,就医人员优先消费本人个人账户余额;医保个账余额不够时,才会消费共济账户。今期管家婆图婆开奖管开奖

  五是家庭共济账户消费仅用于支付个账消费,暂不支持与医保统筹待遇相关联及其他的消费。

  1. 激活个人医保电子凭证(未激活的,可以关注“淄博医疗保障”微信公众号下载激活;已经激活的,忽略)。

  2.打开微信、支付宝搜索“淄博医保”小程序,点击首页的“家庭共济”,进行实名实人认证后可以建立自己的共济账户并添加家庭成员加入自己的个账共济账户。

  v 进入“淄博医保”微信小程序,点击“我的---登录/注册”,填写个人信息、进行人脸识别认证进入小程序

  v 点击“我已阅读《承诺书》,并保证真实性”,点击“建立我的个账共济账户”